Selon les statistiques médicales, le mal de dos aigu est la deuxième cause d'invalidité la plus fréquente. Au moins 80% des personnes en ont souffert au moins une fois. Ils peuvent survenir de manière sporadique ou être observés lorsque les maladies de la colonne vertébrale s'aggravent. Dans tous les cas, les maux de dos aigus et chroniques nécessitent un traitement compétent et des mesures ciblées contre les causes de leur apparition.
Douleur dorsale aiguë: cause
La douleur aiguë dure moins de 6 semaines. Pour la plupart, il disparaît dans les 2 semaines. Bien qu'au début, il soit impossible de prédire combien de temps cela prendra. Néanmoins, dans près de la moitié des cas, des crises similaires ou plus graves se reproduisent à l'avenir et deviennent des douleurs chroniques.
La douleur aiguë peut être d'intensité variable, sourde, brûlante, etc. Parfois, elle irradie vers les bras, les jambes et les fesses. Le soi-disant mal de dos survient souvent après une hypothermie, un effort physique excessif et à la suite d'entorses. Entre l'influence du facteur traumatique et la manifestation directe du syndrome douloureux, plusieurs jours peuvent passer, qui se manifestent sous l'influence d'un effort physique léger, par exemple une inclinaison.
Ils peuvent également être le résultat d'une blessure au dos ou de la première manifestation d'une maladie de la colonne vertébrale, notamment:
l'ostéochondrose- ;
- hernie intervertébrale;
- spondylarthrose;
- Sténose vertébrale, etc.
Augmentez la probabilité de problèmes de dos:
- stress fréquent;
- augmentation régulière de l'activité physique;
- surpoids;
- debout fréquente et prolongée.
En plus des maux de dos intenses, des maux de tête, des sensations de brûlure dans les jambes et des étourdissements peuvent survenir. Tous ces symptômes doivent être signalés au médecin lors du rendez-vous.
Quelle que soit la structure anatomique endommagée en premier, cela conduit à toute une série de changements successifs qui augmentent l'inconfort. Au départ, des facteurs inflammatoires se forment dans la lésion qui provoquent un gonflement et irritent les fibres nerveuses. Une réaction courante à cela est le spasme musculaire, qui aggrave la situation et provoque des troubles circulatoires dans la zone touchée. Cela conduit à une réduction de la quantité de nutriments et d'oxygène entrant dans le foyer de la lésion, ainsi qu'à la rétention de produits métaboliques.
Traitement des maux de dos aigus
Pour soulager la douleur, allongez-vous sur une surface dure. Cela permet à vos muscles du dos de se détendre et de soulager votre colonne vertébrale. Pour augmenter l'effet, des oreillers orthopédiques peuvent être placés sous les genoux et sous la tête. Cependant, il est important d'éviter l'affaissement du bas du dos. Si la douleur est sévère, l'utilisation à court terme de médicaments du groupe AINS est autorisée. À l'avenir, il est impératif que vous contactiez un neurologue ou un chirurgien de la colonne vertébrale pour déterminer la cause du syndrome douloureux.
Vous devez consulter un médecin le plus tôt possible s'il n'y a pas d'amélioration dans la semaine, une nouvelle crise ou une irradiation de douleurs aux pieds ou aux genoux, une violation de la miction et de la défécation. Pour diagnostiquer les troubles existants, les patients sont présentés:
- IRM;
- CT;
- radiographie;
- test sanguin biochimique;
- Contrôle de compte d'utilisateur.
Sur la base des recherches et des caractéristiques des symptômes, le médecin établit un diagnostic et développe des tactiques de traitement. Dans le cas d'une douleur aiguë qui rend une personne incapable de travailler, on peut lui proposer de pratiquer un bloc rachidien, ce qui soulagera la douleur en quelques minutes.
Une fois que les symptômes ont disparu, il est important de ne pas rester au lit. Une activité physique modérée, complétée par des exercices spéciaux de gymnastique médicale, est le meilleur moyen d'éviter que de telles crises ne se reproduisent à l'avenir.
Si vous vous rendez à l'hôpital, vous recevrez certainement un traitement de qualité pour le syndrome douloureux et ses causes. Les spécialistes seront en mesure de développer la tactique de traitement la plus efficace et de soulager rapidement la douleur à l'aide d'un blocus bien conçu et abordable.
Mal de dos chronique: cause
Les gens souffrent tout aussi souvent de maux de dos chroniques. Ils peuvent s'aggraver et se transformer en une crise de douleur aiguë qui perturbe complètement une personne du rythme habituel. Ils résultent principalement de:
- Un mode de vie sédentaire qui conduit à un affaiblissement du corset musculaire. Cela conduit à une augmentation de la charge sur la colonne vertébrale et à la compression des vertèbres. Il en résulte une ostéochondrose, une protrusion des disques intervertébraux et une hernie discale, une spondylarthrose.
- Troubles posturaux. Le maintien à long terme de toute position du corps dans laquelle les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont perturbées, conduit à sa courbure et au développement d'une scoliose ou d'une cyphose. Cela conduit à des modifications dégénératives des disques intervertébraux, à une redistribution de la charge sur les muscles et au pincement des racines nerveuses.
- affaiblissement des muscles abdominaux. Comme ils servent de support aux organes internes et soulagent partiellement la colonne vertébrale, la faiblesse augmente la charge sur le bas du dos, ce qui augmente la lordose et provoque des douleurs chroniques. En plus d'un mode de vie sédentaire, l'affaiblissement des muscles abdominaux peut résulter d'une grossesse ou d'une obésité.
- Changements d'âge. Au fil des ans, les disques intervertébraux se déshydratent progressivement, ce qui entraîne une diminution de leur élasticité, de leur résistance et de leur taille. L'annulus fibrosus entourant le noyau pulpeux en forme de gelée se dessèche et devient plus fragile. Les charges entraînent la formation de fissures, qui entraînent la formation de saillies et de hernies. La saillie qui en résulte peut comprimer les vaisseaux sanguins serrés, les racines nerveuses et la moelle épinière, provoquant l'apparition d'un syndrome douloureux.
Les maux de dos chroniques comprennent:
l'ostéochondrose- ;
- spondylarthrose; l'ostéoporose
- ;
- hernie intervertébrale; syndrome des facettes
- ;
- spondylarthrite ankylosante;
- spondylolisthésis;
- polyarthrite rhumatoïde;
- névralgie intercostale;
- maladies oncologiques et autres.
Une cause fréquente de douleur chronique est la détérioration des facettes articulaires. Le cartilage à l'intérieur a également tendance à s'amincir avec un stress excessif sur la colonne vertébrale. En conséquence, lorsqu'ils se déplacent, ils cessent d'exercer une fonction d'amortissement des chocs, ce qui provoque le frottement de fragments osseux et le développement d'une inflammation.
Traitement des maux de dos
Les tactiques de traitement sont développées en fonction des troubles identifiés dans les études diagnostiques. Si des troubles de la colonne vertébrale sont détectés, un traitement conservateur est d'abord prescrit, notamment:
- traitement médicamenteux; physiothérapie
- ; massage
- ; Thérapie par le mouvement
- .
Thérapie conservatrice
Lors du traitement des maux de dos, une approche holistique et individuelle est importante. En fonction de la cause de leur apparition, les patients se voient prescrire un certain nombre de médicaments, notamment:
- AINS - les médicaments de ce groupe ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques, mais avec une utilisation prolongée, ils ont un effet négatif sur l'état du tube digestif.
- corticostéroïdes - médicaments aux propriétés anti-inflammatoires prononcées qui sont prescrits dans les cas modérés à graves;
- myorelaxants - aident à se débarrasser de l'augmentation du tonus musculaire et des crampes; Antidépresseurs
- - aident à se débarrasser des maux psychologiques, qui réduisent souvent l'efficacité du traitement conservateur; Pour une utilisation topique,
- signifie - les pommades ou les gels contenant des composants anti-inflammatoires, chauffants ou rafraîchissants peuvent réduire la gravité de la douleur et ne causer pratiquement aucun effet secondaire.
- Chondroprotecteurs - les préparations contenant de la glucosamine et de la chondroïtine ont un effet bénéfique sur l'état du tissu cartilagineux, augmentent son élasticité et aident à restaurer son épaisseur normale.
Dans les cas bénins, une médication orale est suffisante. Cependant, dans des situations plus complexes, les patients peuvent se voir prescrire des injections intra-articulaires. En cas de douleur intense, il est recommandé d'effectuer des blocages une fois ou dans leur ensemble, ce qui peut inclure jusqu'à 10 procédures.
Pour améliorer l'efficacité de la pharmacothérapie, des massages et de la physiothérapie sont prescrits aux patients. Le bon effet sur les muscles du dos aidera à activer la circulation sanguine et lymphatique, à améliorer les processus métaboliques et à éliminer les spasmes musculaires. La thérapie manuelle est très efficace pour les déformations de la colonne vertébrale, en particulier la scoliose de 1 à 2 degrés. Des séances régulières aideront à rétablir la position normale de la colonne vertébrale et à soulager les organes internes.
Dans le cadre de la kinésithérapie, des séances sont attribuées aux patients:
- UHF;
- thérapie par champ magnétique;
- courants Bernard; thérapie au laser
- ; électrophorèse
- ;
- OVNI;
- traitement balnéologique.
S'il n'y a pas d'amélioration de l'état dans les six mois, ou s'il existe un risque de complications, les patients peuvent se voir proposer un traitement chirurgical pour des maladies existantes.
Traitement chirurgical
Les méthodes modernes d'intervention chirurgicale se caractérisent par un haut degré d'efficacité et de sécurité. Ils vous permettent de vous débarrasser rapidement de la cause pathologique du développement du syndrome douloureux et ne nécessitent souvent pas d'hospitalisation. Cependant, la plupart des méthodes mini-invasives et microchirurgicales ne peuvent être utilisées que si les patients s'adressent à des chirurgiens de la colonne vertébrale aux premiers stades du développement de la maladie.
Les indications du traitement chirurgical sont:
- hernies discales progressives;
- sténose de la colonne vertébrale;
- séquestré une hernie;
- fractures vertébrales;
- scoliose grade 3-4;
- formes sévères de spondylarthrose;
- compression de la moelle épinière ou de ses racines nerveuses;
- hémangiomes des corps vertébraux;
- instabilité des segments individuels de la colonne vertébrale;
- Syndrome de la queue de cheval.
Le chirurgien détermine le type de chirurgie en fonction de la gravité de l'état du patient. Avec le même diagnostic, le traitement chirurgical peut être effectué de différentes manières, en fonction du degré d'invasivité, de l'efficacité, de la durée de la rééducation et du coût.
Récemment, les méthodes de traitement chirurgical minimalement invasives ont été très populaires. Avec leur aide, le traitement des saillies intervertébrales, des hernies discales, des hémangiomes et d'un certain nombre d'autres maladies est effectué. L'opération mini-invasive ne dure pas plus d'une heure et, une fois terminée, le patient peut partir et quitter la clinique presque immédiatement le même jour ou le lendemain.
Les grands avantages de la méthode sont un bon effet cosmétique (dans la plupart des cas, tous les instruments chirurgicaux nécessaires sont insérés à travers des ponctions de tissus mous), une rééducation facile et un prix abordable. Pour les hernies intervertébrales, seule la nucléoplastie ou l'hydroplastie au plasma froid (hydrodiscectomie) peut être considérée comme plus prometteuse.
Dans les situations où les techniques microchirurgicales ne peuvent pas être utilisées, les chirurgiens pratiquent une chirurgie ouverte. En attendant, il est possible d'éliminer complètement les formations pathologiquement modifiées, de compenser les déformations sévères de la colonne vertébrale, de remplacer les structures irrécupérables par des implants et d'atteindre un fonctionnement normal de la colonne vertébrale en attachant des structures métalliques en titane.
La chirurgie moderne de la colonne vertébrale peut résoudre presque tous les problèmes de dos. Les dernières méthodes de traitement chirurgical des maladies de la colonne vertébrale sont disponibles dans de nombreux établissements. Une équipe de médecins aux profils différents aidera à se débarrasser le plus rapidement possible des maux de dos chroniques aigus ou atroces.
Prévention des maux de dos
Une fois la crise terminée et la douleur disparue, il est recommandé
:- Ne soulevez aucun objet trop lourd.
- ne vous penchez pas;
- aller plus;
- abandonner le travail physique lourd;
- Prenez régulièrement des pauses en position assise pour vous échauffer.